June 15, 2025 11:30 pm

Displazia de col uterin. Cum se combină terapia locală și cea sistemică – recomandările Dr Lorena Turculet

Displazia de col uterin. Cum se combină terapia locală și cea sistemică – recomandările Dr Lorena Turculet

Pentru dr Lorena Turculet, medic primar obstetrică-ginecologie și expert în gestionarea leziunilor cervicale, tratamentul displaziei de col uterin înseamnă mai mult decât excizie sau așteptare pasivă. Abordarea modernă, bazată pe cele mai recente studii științifice și ghiduri internaționale, presupune combinarea terapiei locale cu intervenții sistemice, menite să sprijine imunitatea, să reducă riscul de recidivă și să prevină progresia leziunilor.

🔹 Dr Lorena Turculet – Ce este displazia de col uterin și de ce e importantă abordarea terapeutică integrativă?

Displazia cervicală reprezintă modificări anormale ale celulelor colului uterin, de obicei cauzate de infecția cu virusul papiloma uman (HPV). Leziunile sunt clasificate în:

  • CIN 1 (LSIL) – ușoară, cu risc scăzut
  • CIN 2 (HSIL) – moderată, cu risc intermediar
  • CIN 3 (HSIL) – severă, cu risc crescut de progresie spre cancer

📌 Nu toate leziunile necesită excizie. Multe pot fi tratate conservator, iar terapia sistemică joacă un rol-cheie în acest sens, în combinație cu tratamentele locale.

🔹 De ce nu este suficient un singur tip de tratament?

Dr Lorena Turculet avertizează că o parte dintre recidivele post-tratament se datorează lipsei unei abordări combinate. Un simplu tratament local (laser, LEEP, crioterapie) nu adresează cauza profundă – infecția HPV și terenul imunologic al pacientei.

✔ Leziunile pot recidiva în 20-30% dintre cazuri dacă nu se corectează și factorii sistemici (imunitatea, stresul oxidativ, carențele nutriționale etc.).

🔹 Terapia locală – țintirea directă a leziunii cervicale

Terapia locală este aplicată direct pe colul uterin și are rolul de a distruge, elimina sau stimula regenerarea celulelor afectate.

✅ Opțiuni moderne de tratament local:

  1. Laser CO₂ – vaporizare precisă a țesutului afectat, fără excizie
  2. Crioterapie – înghețarea celulelor anormale cu azot lichid
  3. LEEP – excizie cu ansă diatermică, indicată în CIN 2–3
  4. Terapie topică cu acid tricloroacetic sau imiquimod – aplicare locală cu efect antiviral și regenerativ
  5. Ovule regenerante cu acid hialuronic și lactobacili – pentru restaurarea mucoasei

📌 Dr Lorena Turculet utilizează terapia locală personalizat, în funcție de gradul displaziei, dorința de fertilitate a pacientei și statusul colposcopic.

🔹 Terapia sistemică – sprijin pentru imunitate și eliminarea HPV

Leziunile cervicale persistă sau reapar adesea pe fondul unui sistem imunitar slăbit. De aceea, tratamentul displaziei nu se oprește la col, ci trebuie să cuprindă și măsuri sistemice.

✅ Recomandări terapeutice sistemice:

  • Acid folic (5 mg/zi) – reduce riscul de progresie al displaziei (confirmat de studii clinice)
  • Vitamina A și beta-caroten – normalizează diferențierea celulară
  • Vitamina C și E – antioxidanți cu efect protector la nivel epitelial
  • Zinc și seleniu – susțin imunitatea celulară
  • Extracte naturale (Indol-3-Carbinol, Curcumină, Reishi) – activitate antivirală asupra HPV
  • Probiotice orale și vaginale – echilibrul florei influențează rezistența la HPV
  • Adaptogeni – Rhodiola, Ashwagandha – pentru reducerea stresului oxidativ

📌 Terapia sistemică este deosebit de importantă în CIN 1 și CIN 2 monitorizate, dar se recomandă și post-tratament chirurgical, pentru reducerea riscului de recidivă.

🔹 Abordarea integrativă: ce propune dr Lorena Turculet

Dr Lorena Turculet aplică un protocol bine structurat, cu evaluare completă și personalizare în funcție de profilul fiecărei paciente:

✔ Etapele abordării integrate:

  1. Stabilirea gradului displaziei (Papanicolau, HPV, colposcopie, biopsie)
  2. Aprecierea statusului imunologic și nutrițional
  3. Terapie locală personalizată – minim invazivă, dacă este cazul
  4. Terapie sistemică susținută, cel puțin 6 luni
  5. Monitorizare activă – repetarea testelor la 6 și 12 luni
  6. Vaccinare HPV post-tratament, dacă e cazul

🔹 Ce spun studiile?

🔍 Journal of Lower Genital Tract Disease (2020) – terapia cu acid folic și vitamine antioxidante a determinat regresia CIN 1 în 65% dintre cazuri în 6 luni

🔍 The Lancet Infectious Diseases (2021) – terapia cu Indol-3-Carbinol și Resveratrol a redus încărcătura virală HPV la femei cu CIN 1 și CIN 2

🔍 Obstetrics & Gynecology International (2022) – utilizarea probioticelor orale și vaginale a îmbunătățit vindecarea după tratamentele locale

🙋‍♀️ F&Q – Displazia de col uterin: combinarea terapiilor

❓ Dacă am CIN 1, pot evita excizia?

✔ Da. Cu terapie locală regenerativă și sistemică, leziunea poate regresa în 6–12 luni. Monitorizarea atentă este esențială.

❓ Terapia sistemică este suficientă?

❌ Nu întotdeauna. În CIN 2–3, e nevoie și de intervenție locală (laser, LEEP), dar terapia sistemică previne recidiva și susține imunitatea.

❓ Cât timp durează tratamentul combinat?

✔ Protocolul variază între 3–12 luni, în funcție de severitatea leziunii și răspunsul pacientului. Rezultatele se monitorizează la 6 și 12 luni.

❓ Pot combina suplimentele cu tratamentul local?

✔ Da, cu recomandare medicală. Evită automedicația – dozele trebuie ajustate în funcție de analize și răspunsul imun.

📍 Clinica Ob Gyn – tratament complet, individualizat, fără excese

La Clinica Ob Gyn, dr Lorena Turculet oferă:

✔ Evaluare completă: test Papanicolau, HPV, colposcopie, biopsie
✔ Terapie locală personalizată: laser, LEEP, ovule regenerante
✔ Terapie sistemică susținută: acid folic, vitamine, extracte antivirale
✔ Supraveghere atentă și vaccinare post-tratament
✔ Monitorizare fără excizie inutilă

📍 Adresă: Str. Sergent Dascălu Nicolae, nr. 4, sector 1, București
📌 Puncte de reper: Calea Buzești, Calea Victoriei, Piața Victoriei
📞 Programează-te acum la numărul de telefon 0721 824 738! Sănătatea ta ginecologică merită o abordare completă, cu tratament blând, sigur și eficient.

Displazia de col uterin nu se tratează doar cu bisturiul. O abordare modernă, așa cum recomandă dr Lorena Turculet, presupune echilibru între tratamentele locale și sistemice, între precizie și blândețe, între știință și empatie. Fă pasul spre o soluție reală, personalizată și sigură.

Articole Recente

Din aceeași categorie